Atrial septal defekt ASD çocukta

[Admin]

Atrial septal defekt ASD çocukta

Kalpteki kulakçıkların
arasındaki duvarda açıklık olmasına verilen addır (Şekil 1). Bu yüzden
temiz kanın bir kısmı sağ kalbe geçiş yapar. Bu olay yıllar içinde
akciğere giden kanın artmasına bağlı olarak akciğer damarlarında ve
kalp kasında hasara sebep olabilir.

Tanı Nasıl Konulabilir ?

Genellikle
uzun yıllar hiçbir belirti vermez. Hatta doktora ve hastaneye pek
gitmemiş kişilerde tanının 30-40 yaşına kadar konulamadığı durumlar
vardır. Bu tip hastalarda, ancak tesadüfen başka bir nedenle doktora
gidildiğinde, dikkatli bir muayene sırasında kalpte üfürümün ve bazı ek
seslerin duyulması ile kuşkulanılır. Kesin tanı çocuk kardiyoloji
uzmanınca yapılan muayene ve ekokardiyografi ile konur.

Tedavide ne yapılabilir ?

Defektin
büyüklüğü ve akciğer atardamarının basıncı cerrahi tedavinin zamanını
belirler. Kendiliğinden kapanmayan, akciğer atardamarında basınç
yükselmesi tehlikesi olan açıklıklar genellikle 4-6 yaşlarında, yani
çocuk okula başlamadan cerrahi olarak kapatılır. Ameliyat sırasında ve
sonrasında genellikle problem oluşmaz. Göğüsün orta kısmında ameliyata
ait bir iz kalır. Bazı hastalarda açıklığı kateterle kapatma da
uygulanmaktadır. Bu her hastaya uygulanamamakta, ancak bazı ölçümler
uygun ise yapılabilmektedir.

İleriye dönük yapılması gerekenler :

Ameliyat,
sünnet, diş çekimi ve dolgusu gibi bazı girişimler öncesinde
endokardite (kalbin iç tabakasının iltihabı) karşı koruyucu tedaviye
ihtiyaç gösterirler. Hastaların beklenmedik komplikasyonlardan
korunabilmeleri için yaklaşık 1 yıllık aralıklarla doktor kontrolunde
olmaları gerekir. Bu ameliyat olmuş hastalar için de 3-4 yıl süreyle
geçerlidir.